腹部超音波檢查報告發現肝臟有纖維化或肝實質病變，也就是醫師口中的「肝粗粗」，初次被做出這樣診斷的人，多數會耽心自己的肝臟是不是遲早會「硬」掉，最後會像許多末期肝病患者般滿臉病容，大腹便便（腹水），終究逃不過肝昏迷或吐血而亡的不幸結局。
有陰影代表肝臟長東西
好好的人為何會突然「肝粗粗」？肝粗粗指的是肝臟可能已經有些纖維化，或是已經有肝硬化，而這種變化絕對不是一朝一夕造成的。
肝臟持續發炎造成肝纖維化
肝臟纖維化是肝硬化的前身。人體皮膚嚴重受傷時，會用結疤的方式修復傷處，同樣地，原本柔軟的肝臟，若長期發炎導致肝細胞遭受嚴重破壞，也會刺激肝臟內的纖維母細胞，製造出膠原蛋白成為纖維，沈積在肝臟內，填補肝細胞壞死後留下的空間，形成所謂的纖維化組織。
如果肝臟已經纖維化，又繼續發炎，纖維組織愈積愈多，就會朝向不可逆的肝硬化演進。
慢性B、C型肝炎患者是高危險群
大部分的肝纖維化是因為慢性肝炎長期傷害肝臟造成的，包括患者人數眾多的慢性B型肝炎、C型肝炎等病毒性肝炎，以及酒精性肝炎、藥物性肝炎、自體免疫性肝病（如原發性膽汁性肝硬化）或遺傳及代謝性疾病（如威爾森氏病）等。
急性肝炎肝發炎厲害，肝細胞大量壞死，甚至出現猛爆性肝炎，也有可能在痊癒後留下肝纖維化的後遺症。
肝臟纖維化後，肝組織的整體架構改變，肝細胞的運作及血流行進不順，容易造成肝門靜脈的壓力過高，致使肝臟功能進一步受到損害。
超音波檢查 可做初步判定
超音波是方便又不具侵襲性的檢查，可以觀察到肝臟的表面及內部的質地，進而判斷出肝臟是否有纖維化，甚至肝硬化。但它對各階段肝纖維化的區分及肝硬化的判定，準確率遠不及肝切片檢查。
正常肝臟在超音波下呈現出細緻而均勻的質地，檢查報告上顯示的結果就是「正常」或「細緻」。
肝實質病變即肝纖維化
如果肝臟的質地看起來不均勻，就會被診斷為「肝實質病變」或「瀰漫性肝病變」，指的就是肝纖維化。瀰漫性肝病除了用來指肝纖維化外，一些全面性的肝病變，像是脂肪肝也被泛稱為「瀰漫性肝病」。
醫師在跟病人解釋超音波檢查結果時，可能會告知「肝臟粗粗的」、「有一點纖維化」、「有一點結疤」或「看起來肝臟曾經發炎過」；如果病人抽血檢查的結果也顯示肝功能指數過高，則可能會告知「看起來肝臟有點發炎」。不過，超音波診斷肝臟纖維化與醫師的經驗判斷有關，所以也可能有檢驗誤差的情形存在。
肝硬化 肝表面凹凸如苦瓜
如果經由超音波看到的不只肝臟質地較粗，表面甚至已經凹凸不平，像苦瓜一樣，則此時多半可診斷為肝硬化。
不過，由於超音波檢查無法像病理切片一樣，可以直接觀查到組織，所以有些被診斷為「正常」者，也可能已經有初期的肝纖維化，而被判定為可能有「肝實質病變」者，也有可能是機器顯像上的誤差，其實肝臟組織還是正常的。
肝纖維化多無明顯徵狀
一般人的肝臟只要保有20%至30%的正常組織，就足以應付身體所需，加上肝臟沒有痛覺神經，所以即使已受到損害、甚至纖維化一步一步進行，病人通常還是沒有什麼明顯的自覺症狀。
如果未能及時發現，纖維化繼續惡化，直到身體出現蜘蛛痣、手掌紅斑、腹部表面靜脈曲張等徵兆，或是發生吐血、腹水及肝昏迷、黃疸等併發症，肝臟的功能往往已經非常差，甚至可能陷入肝臟衰竭的危險處境。
在肝纖維化早期，只要引發纖維化的原因，也就是肝臟發炎問題能夠改善，已有少許纖維組織的肝臟其實還是有機會經由人體自行修復，再回復為原來的柔軟肝，或是停滯於早期纖維化的狀態，不致於持續惡化。而中、後期的肝纖維化，同樣的只要去除肝臟繼續發炎的危險因素，肝纖維化的情形便可能終止。
雖然目前還沒有可以直接軟化肝臟纖維組織的特效藥問世，但對於引發肝纖維化最常見的慢性B型肝炎或C型肝炎，則已經有數種口服抗病毒藥物以及干擾素可以使用，只要慢性肝炎治療成功，肝臟發炎的問題去除，肝臟纖維化或肝硬化的情形便可望獲得控制。
及時護肝 戒酒、拒做藥罐子
至於因為酒精性肝炎或藥物性肝炎引起肝纖維化的患者，一定要儘早戒酒、停止服用非必要的藥物、偏方或保健食品。
酒精本身會直接或間接破壞肝細胞，抑制肝細胞合成白蛋白，不但會造成酒精性肝炎，也會導致肝的纖維化，久而久之甚至變成肝硬化或肝癌，所以千萬不可酗酒。
我們服用的藥物不管是吃的、搽的還是打針的形式，其代謝的過程幾乎都與肝臟、腎臟有關，使用任何藥物一定要經過醫師專業把關，要用到恰到好處。倘若用藥不當，肝臟就可能受到傷害，引起肝炎，不可不慎。
這位檢查員的態度有點輕忽，身體的健康自己要重視；建議您到大醫院掛肝膽胃腸科就醫診治，請醫師做必要的檢查，查明肝纖維化的真正原因然後給予正確的治療。已經拖了3年，事不宜遲。那些要暫時別吃，再問問醫師的意見。
